转载http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-QLZL201209005.htm
没有cnki的账号,还是大学的时候好,想去哪里看文献就去哪里看。
目的:观察中药狼毒大戟提取液对体外培养的Lewis肺癌细胞凋亡及Caspase-9基因表达的影响。方法:Lewis细胞培养后以不同药物浓度(0.2、0.4和0.8mg/mL)干预24h。Annexin-ⅤFITC/PI双染法检测细胞凋亡率的变化,流式细胞术检测细胞周期的变化;Real-time PCR检测基因Caspase-9表达的变化。结果:阴性对照组与狼毒大戟低、中、高剂量组(0.2、0.4和0.8mg/mL)细胞凋亡率分别为(0.331±0.012)%、(8.27±0.067)%、(28.19±0.270)%和(32.96±0.14)%;阴性对照组与狼毒大戟低中高剂量组S期所占比例分别为(50.3±0.77)%、(44.2±1.82)%、(34.1±1.56)%和(25±0.72)%;Real-time PCR结果显示,阴性对照组与狼毒大戟组Caspase-9mRNA的相对表达量分别为1.00和1.64。结论:狼毒大戟可以明显促进Lewis肺癌细胞的凋亡,将细胞周期阻滞在G0/G1期;并且可以明显提高Caspase-9的表达。狼毒大戟可能是通过将细胞周期阻滞于G0/G1期并且促进Caspase-9mRNA的表达而诱导Lewis细胞的凋亡。
另外再转一个病例http://www.iiyi.com/med/thread-1287843-1.html
这是本人在工作过程中,一位吉林的患者亲身试用的方子,患者,女性,60多岁,在吉林市各个医院均诊断为肺癌,无奈之下,问她的一位亲属,她的亲属也是一位中医,就给她出了这么一个方子。 患者,肺癌,全身浮肿,腹胀,腹水,x光示:左侧肺门肿瘤。 方用:用狼毒3斤,大枣3斤,将狼毒放在锅内加水煮,大枣放在锅内蒸屉上,直到锅外出现黑色毒灰,然后每天服用大枣3次,每次10到20粒,视负作用大小而增减枣的数量,连续服用3个月为一疗程,间隔1-2周,根据病情再进行第二个疗程。 后来我查过资料,此方药还可以治疗淋巴结核,骨结核,皮肤结核,肺结核。 负作用有恶心、头晕、便溏等,经减量或停药后既消失。
癌症是目前危害人类健康的最严重的疾病,在我国每年癌症发病和死亡人数居数百万以上,其中非小细胞肺癌的发病率及死亡率居高不下,手术、放疗、化疗是传统治疗非小细胞肺癌的三大方法[1]。但是传统化疗方法失败率比较高,主要原因为肿瘤细胞多药耐药性(MDR)的产生[2]。多药耐药性是指肿瘤细胞接触一种抗肿瘤药物并产生耐药性后,同时对其他结构和作用机理不同的多种抗肿瘤药物产生交叉耐药性。瑞香狼毒为瑞香科植物瑞香狼毒的根,为药用狼毒的正品,中药狼毒具有较强的抗癌作用[3]。现代医学研究证实,它的成分较为复杂,主要的抗肿瘤成分为黄酮类和二萜类等。本试验将瑞香狼毒用于非小细胞肺癌的临床治疗,取得了比较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法[本文转自:lunwen.1kejian.com]
1.1 一般资料:随机选择我院2007年12月~2010年10月收治的非小细胞肺癌患者80例,入选标准:经病理组织学确诊为中晚期非小细胞肺癌患者;无瑞香狼毒挥发物注射液治疗限制;患者同意;KPS评分70~100分;无严重并发症与精神疾病[3]。其中男62例,女18例;年龄27~72岁,平均(58.6±2.6)岁,中位年龄57岁;疾病类型:鳞癌50例,腺癌30例;临床分期:Ⅲb期20例,Ⅳ期60例;根据入院顺序,把上述患者平分为治疗组与对照组各40例,两组年龄、性别、疾病类型、KPS评分、临床分期等情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:对照组:吉西他滨250 mg/m2加入生理盐水500 ml,6 h持续静脉滴注,顺铂75 mg/m2加入生理盐水500 ml,第1天或分3 d用。治疗组在对照组治疗的基础山给予瑞香狼毒挥发物注射液,2 ml/支(相当生药2 g),以4 ml肌内注射,2次/d,用药1个月为1个疗程,30例中用挥发物注射液最多者达800支,最少者120支。[本文转自:lunwen.1kejian.com]
1.3 评价指标:CR:完全缓解;PR:部分缓解;SD:疾病稳定;PD:疾病进展与恶化;有效率(RR)为CR+PR(例)/总例数×100%[4]。远期客观疗效主要观察1年生存率。
1.4 统计学处理:所有数据计算用SPSS 18.0软件进行统计分析,其中临床疗效、1年生存率与不良反应对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 近期疗效:治疗组40例中,CR 0例,PR 16例,RR为40.0%;对照组40例中,CR 0例,PR 8例,RR为20.0%。治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。详见表1。
2.2 1年生存率:治疗组为75.0%(30/40),对照组为35.0%(14/40), 治疗组的1年生存率明显高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%。且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。根据卫生部全国肿瘤防治办公室提供的资料显示,2005年~2011年间,中国肺癌的发病人数估计增加28万人,目前我国肺癌发病率每年增长26.9%,如不及时采取有效控制措施,预计2025年,我国肺癌患者将达到100万,成为世界第一肺癌大国[5]。同时死亡率已经超过非小细胞肺癌与乳腺癌成为了我国肿瘤患者死亡的首要原因[6]。当前对于晚期肺癌患者的治疗方案还是以化疗为主的综合治疗。但是MDR是化疗失败的重要原因,要提高恶性肿瘤化疗的有效性,必须深入研究MDR产生的机制并寻求高效低毒的MDR逆转剂[7]。
瑞香狼毒为瑞香科狼毒属植物的千燥根茎,又名断肠草,广泛分布于我国西北、西南、东北及河北等地,资源十分丰富。其性味苦、平、辛、有毒,入肝、肺、脾三经。中药狼毒始载于《神农本草经》,谓其具有散结、逐水、止痛、杀虫的功能;《中药大辞典》记载有逐水祛痰、破积杀虫的功效。主治水肿腹胀,痰、食、虫积,心腹疼痛,慢性气管炎,咳嗽气喘,淋巴结、皮肤、骨、附辜等结核,疥癣,痔痰。研究表明,瑞香狼毒中的多种单体成分及水提物、醉提物在体内外均有抗肿瘤活性,提示其具有重要的药用开发价值。有研究对尼地吗琳、胡拉毒素、萨布毒素、单纯杆菌素等多个抗癌成分进行了抗癌活性实验,发现尼地吗琳抗癌活性最强,并认为尼地吗琳是瑞香狼毒根茎中的主要抗癌活性成分。还有研究报道,stelleramacrinA和stelleramacrinB 1 mg/kg体重给药可抑制小鼠白血病P388细胞的生长,并可使小鼠生命由8 d分别延长到13.8 d和12.1 d[8]。在瑞香狼毒粗提取物抗肿瘤活性方面,大量文献报道水提液、醇提液、水提物小鼠药物血清都表现出较强的抗肿瘤活性,临床应用治疗肝癌、肺癌也取得较好效果。有研究对瑞香狼毒提取物的抗肿瘤作用进行了药理和临床研究,动物实验表明,腹腔注射瑞香狼毒醇提液或水提液,对Lewis肺癌的抑制率分别为70.2%和59.9%;水提液对肝癌的抑制率为36.8%。对照实验表明,瑞香狼毒提取物的抑癌率与临床常用抗癌药物农吉利(40%)、去甲基斑鳌素(38%),氟尿AM(39%)、长春新碱(43咐等的抑癌率相当或略高,临床应用瑞香狼毒提取物治疗恶性肿瘤患者54例,1个月后,完全缓解3例,部分缓解9例,稳定31例,进展11例,其客观有效率为63%[9-10]。在机制研究方面,有研究用药物血清处理体外培养的人白血病K562细胞,发现瑞香狼毒可诱导肿瘤细胞凋亡,降低bcl-蛋白表达[11-12]。本文结果显示经过治疗后,治疗组40例中,CR 0例,PR 16例,RR为40.0%;对照组40例中,CR 0例,PR 8例,RR为20.0%。治疗组的治疗有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年生存率为75.0%(30/40),对照组为35.0%(14/40),治疗组的1年生存率明显高于对照组(P<0.05)。治两组不良反应主要为皮疹、腹泻、转氨酶升高等,两组总的不良反应发生率与各个单项良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。
总之,瑞香狼毒具有抗肿瘤、抑菌等多种生物活性,药理活性强,辅助治疗非小细胞肺癌的临床有能取得更好的近期治疗效果,值得推广应用。